Методы диагностики остеопороза

Рассмотрим методы диагностики остеопороза. К ним относят, прежде всего, лабораторные и инструментальные. Рентгенологическое исследование костей информативно, если костная масса потеряна на треть своей величины. Применение на ранних этапах оправдывается мало.

Рассмотрим основные признаки заболевания на рентгенограммах. Первый: рисунок внутри костей представляет собой пятна различной величины. Второй: расширение канала в центре трубчатой кости. Третий: истончение и истощение костного слоя характерно и для трубчатых длинных костей, например, головки бедра. Четвертый: четкая визуализация коркового слоя костной ткани. Пятый: ткань выглядит более светлой на снимке относительно нормальной, она выглядит прозрачной. Есть две формы проявления на рентгенограммах остеопороза: пятнистая и диффузная.

Первая: зоны разрушения визуализируются отдельными или многочисленными просветлениями, имеющими округлую форму и маленькие размеры (диаметр около трех миллиметров). Границы с нормальной тканью нечеткие, неровные. В остальной кости между костными балками расстояния большие, корковый слой нормальной толщины. Другая картина у диффузной формы. Однородный рисунок имеет прозрачную структуру, а костные балки значительно истощены во всех зонах. Рассмотрим характерные своеобразные признаки.

Первый: прозрачность тел позвонков вначале выражена незначительно, но в последующем нарастает быстрыми темпами. Второй: архитектоника тел позвонков своеобразно изменяется. Более выражены костные перегородки в вертикальном направлении, что вызвано патологическим процессом, который разрушает горизонтальные перегородки. Третий: тела позвонков становятся низкими, теряя нормальную высоту. Наблюдается их трансформация в «рыбные позвонки» за счет возникновения двояковыгнутости тел. Это вызвано развитием патологических компрессионных переломов. Четвертый: изменения в межпозвонковых дисках. Пятый: часто в позвоночном столбе возникают клиновидные позвонки сниженной высоты.

Сегодня появились новые высокоточные методы: МРТ в Саратове и компьютерная томография, что сделало возможным наблюдать за состоянием позвоночного столба. Чтобы адекватно диагностировать патологические изменения требуются рентгенологические исследования минимум в двух проекциях. Внимание нужно обратить на поясничный и грудной отделы, так как они чаще поражаются. Здесь развиваются патологии раньше относительно других отделов.

Использовались материалы ресурса mrt-saratov.ru.